今天要分享一個林醫師很少這樣做的治療計畫～
非常直覺需要拔四顆小臼齒來改善雙顎前凸（bimaxillary protrusion）的案例，
但患者給林醫師出了一個難題
左上的第二大臼齒假牙醫師認為無法有足夠齒質製作假牙,
右上第二大臼齒也在蛀牙挖除後需要根管治療.....
再加上患者本來就沒有上顎智齒了...
於是這個案例最後變成上顎拔除雙側第二大臼齒後,
利用HPPG technique做大量的intrusive distalization來達到和拔小臼齒一樣的效果, 下顎仍是拔除雙側小臼齒。
趕在患者需要出國工作幾年前拆掉矯正器，不過看起來還是有達到還算明顯的改善～笑齦，嘴凸都有明顯變化！
也感謝患者給林醫師這個機會嘗試這個治療計畫
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